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  1. 2011.06.12 주혈흡충병



TV를 보다가 사랑의 리퀘스트에서 탄자니아의 므완자 마을에 대하여 방송하는 것을 보게 되었다.
탄자니아의 므완자 마을은 세계에서 두번째로 큰 빅토리아 호수 근처에 있는 마을로 마을 사람들의 대부분이 호수에서 물고기를 잡아 생계를 유지하고 있었다.
그런데, 이 생계를 유지하는 것에서 큰 문제가 있었으니 빅토리아 호수에는 많은 주혈흡충이 살고 있었기 때문이었다.
주혈흡충이 무엇인지를 모르겠지만, 기생충이라는 것과 빅토리아 호수 주변에 엄청나게 많은 달팽이껍질을 봐서는 달팽이를 숙주로 이용하여 번식을 하는 것 같았다. 또한... 감염이 되면 배가 부풀어 오르며, 발이 붓고 장기가 점점 제 기능을 못한다고 한다.
므완자 마을 사람들은 호수에서 장시간 활동하면 감염이 된다는 것을 알지만 먹고 살기 위해서 어쩔 수 없다고 말했다.
주혈흡충병으로 인해서 마을 사람들은 50세정도까지밖에 못산다고 하였다.
또한, 집의 생계를 유지하던 장정들이 병에 걸리거나 죽게 될 경우 어쩔 수 없이 아이들이 나가서 낚시를 하게 되고, 그렇게 되면 어김없이 어린 아이들까지 병에 걸리게 되었다. 빵빵해져서 아픈 배를 고통을 참으면서 다시 호수로 나가는 아이를 보니 너무 가슴이 아팠다...

주혈흡충병(snail fever: SCHISTOSOMIASIS)

주로 물속에 있는 주혈흡충유미유충이 피부를 뚫고 침입한 후에 감염이 일어난다. 유미유충이 들어있는 음료수를 마셔도 감염되며 여성보다 남성의 감염률이 높다. 주혈흡충의 종숙주는 사람, 개, 고양이, 말, 돼지, 소, 사슴, 쥐, 원숭이, 두더지 등이며 충체의 종에 따라 다르다. 세계적으로 말라리아 다음으로 감염률이 높은 기생충 질병이며, WHO(세계보건기구)가 선정한 6대 열대병 중 하나이다. 매년 전세계적으로 20여 만 명의 사망자가 발생한다. 한국에서는 토착적으로 발생한 적이 없다. 한국은 법정전염병 제4군으로 지정하고 있다.

전세계적으로 인체에 기생하는 주혈흡충은 일본주혈흡충, 만소니주혈흡충, 방광주혈흡충, 메콩주혈흡충, 말레이반도의 말레이주혈흡충, 서아프리카의 인터칼라툼주혈흡충 등 6종류가 알려져 있다. 주혈흡충은 일본 등 극동 아시아 국가에 널리 분포하고, 필리핀, 인도네시아 일부에 존재한다. 만소니주혈흡충은 아프리카·아라비아·열대 남아메리카 지역에, 방광주혈흡충은 아프리카와 중동 지역에 퍼져 있다.

주혈흡충의 충란은 숙주의 파괴된 정맥혈관의 벽을 통해 혈관 밖으로 나온 후 장점막 또는 방광벽을 경유하여 대변 또는 소변으로 배출된다. 성숙한 유미유충은 물속에서 48시간 정도 유영하다가 종숙주인 사람의 피부에 닿을 때 피부를 뚫고 인체에 침입한다. 감염 후 30~40일 정도가 지나면 성충으로 자라서 대변이나 소변을 통해 충란을 배출한다. 성충이 문맥계에 기생하여 배란하고 있는 동안 전염될 수 있으며, 사람은 10년 이상 분변으로 충란을 배설한다. 사람에게 직접 감염은 이루어지지 않으므로 환자나 접촉자를 격리할 필요는 없다.

대부분의 경우 전염 초기에는 증세가 나타나지 않지만 감염되면 며칠 이내에 피부가 가렵거나 발진이 생긴다. 감염된 지 1~2개월이 지나면서 열, 오한, 기침, 근육통 등이 생길 수 있다. 또한 기생하는 주혈흡충 종류에 따라서 증세가 다르게 나타난다. 예방하기 위해서는 이 질병 유행 지역에서 맨발로 물에 들어가지 말아야 하고, 물은 1분 이상 끓여서 마셔야 하며, 목욕물은 65℃ 이상에서 5분 정도 데워서 사용한다. 

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